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Femur와 tibia 사이의 gap balancing과 이를 조정하는 방법인 soft tissue tension TKA의 목표 중 하나는 무릎이 운동 범위 (range of motion) 내에서 균형 잡힌 장력 (balanced tension)을 얻게 하는 것 이러한 balanced tension은 implant의 stability 및 longevity에 중요 Medical와 lateral 각각의 femur와 tibia 사이의 gap이 같아야 함 flexion gap (90°) and extension gap (0°) 모두 gap이 같아야 함 Mechanical axis를 기준으로 tibia의 proximal 부분과 femur의 distal 및 posterior 부분을 resection하였을 때, 이론..

TKA를 진행할 때 femur, tibia bone resection 방법 TKA 수술에 있어 implant을 삽입을 위해 bone을 cutting 하는 것을 bone resection이라고도 할 수 있음 외과 의사가 실제로 수술을 진행하는 manual 방법 이전 장(인공 관절 전치환 수술 후 다리 정렬; TKA alignment)에서 설명한 것과 같이 mechanical alignment를 맞추는 것이 목표 이를 위한 방법을 measured resection이라고 많이 명명 Gap balancing이라는 방법도 있음 Tibia cutting Tibia는 mechanical axis와 anatomical axis가 같음 Mechanical axis에 대해 perpendicular하게 resection을 ..

Total Knee Arthroplasty의 수술 시 alignment 방법 TKA에서 'implant를 삽입할 때, alignment를 어떻게 하는가'가 무릎의 정상 기능을 복원하고 implant의 수명을 최대화하는 데 중요 TKA에서 잘못된 alignment가 야기하는 문제점 (malalignment) Early loosening : bone과 implant 사이의 잘못된 interface 작용으로 shear stresses가 증가하여 발생 Accelerated poly wear : 고르지 못한 stresses distribution으로 발생 Increased pain : 주변 soft tissue의 비정상적인 stresses의 증가 TKA 기준 및 목표가 되는 line에 따른 alignment 방법..